药物别名:痛风利仙、苯溴香豆酮、溴酚呋酮、苯溴香豆素、氧茚溴酚酮、Nararicin、Exurate、Desuric、Dricovac
一级分类:
内分泌系统药物
二级分类:
痛风及高尿酸血症用药物
药物别名:
痛风利仙、苯溴香豆酮、溴酚呋酮、苯溴香豆素、氧茚溴酚酮、Nararicin、Exurate、Desuric、Dricovac
药理作用:
本品主要通过抑制肾近曲小管对尿酸的重吸收,降低
血浆过高的尿酸浓度而发挥抗痛风的作用,它不仅缓解疼痛,减轻红肿,还能使痛风结节消散。成人一次口服100mg约3h血尿酸水平开始降低,5h左右尿酸清除率达到最高峰,血尿酸水平降至最低值,20h后开始有所回升,24h时血尿酸为原水平的66.5%。
药动学:
本品口服易吸收。在体内的代谢产物也有排尿酸作用。主要由胆汁排泄。
适应证:
主要用于慢性痛风的治疗。也可用于各种原因引起的继发性高尿酸血症,原发性高尿酸血症。
禁忌证:
1.有中、重度肾功能不全的患者禁用。2.孕妇禁用。
注意事项:
1.中等或严重肾功能不足者及孕妇慎用。2.在治疗期间,每天同时加服碳酸氢钠3g,饮用液体量不得少于1.5~2L,以维持尿液呈中性或微碱性。3.高尿酸血症及尿酸结石的患者,其尿液pH应调节在6.2~6.8之间。4.在服药期间如果痛风发作,建议将所用药量减半,必要时可服秋水仙碱或消炎药以减轻疼痛。
不良反应:
本品不良反应较小。少数患者在治疗初期有恶心、腹胀,能自行消失。对肝、肾功能无明显影响。少部分患者用药3~4个月后出现粒细胞减少,故应定期查血象。极个别病例出现耐药性及持续性腹泻时,应停止用药。
用法用量:
口服,每天1次,每次50mg,逐渐增加剂量,连续3~6个月。早饭后与碳酸氢钠3g同服,以保持尿液碱化,利于尿酸结晶溶解。每天最少饮1.5~2L水。维持量每天100~150mg。
药物相应作用:
若与阿司匹林及其他
水杨酸类制剂、吡嗪酰胺同服,可减弱本品的作用。
专家点评:
国内报道,应用国产苯溴马隆,对血尿酸超过0.357mmol/L的18例患者进行疗效观察,显效6例,治疗后血尿酸降低54%;有效10例,治疗后血尿酸降低38%;无效2例;总有效率89%。服药前后观察肌酐清除率变化表明,本品在血尿酸降低的情况下,肾功能有明显改善。